Врач-невролог(десткий)

Обязанности

• Проведение амбулаторного и стационарного приема пациентов с неврологическими заболеваниями
• Диагностика, назначение и контроль эффективности лечения
• Ведение медицинской документации в соответствии с требованиями
• Консультирование пациентов и их родственников по вопросам профилактики и реабилитации
• Взаимодействие с коллегами смежных специальностей для комплексного подхода к лечению
• Участие в врачебных консилиумах и профессиональных мероприятиях
• Сбор жалоб и анамнеза. Фиксирует симптомы: головные боли, головокружения, онемения, слабость в конечностях, нарушения сна, памяти, речи, эпизоды потери сознания. Уточняет время появления, провоцирующие факторы, динамику, семейный анамнез.
• Неврологический статус. Оценивает сознание, ориентацию, когнитивные функции, речь. Проверяет мышечную силу, тонус, координацию, походку, чувствительность. Исследует сухожильные, кожные и патологические рефлексы (в том числе с помощью молоточка).
• Оценка развития. Детский невролог постоянно сверяет, насколько развитие ребёнка (психомоторное, речевое, эмоциональное) соответствует возрастным нормам. На разных этапах он проверяет разное: в 1 месяц — врождённые рефлексы, мышечный тонус, реакцию на раздражители; в 3–6 месяцев — как ребёнок удерживает голову, тянется к предметам; в 1,5–2 года — развитие речи и координацию.
• Диагностика. Если в ходе осмотра возникают сомнения, детский невролог назначает дополнительные исследования. Это могут быть лабораторные анализы, ЭЭГ, УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ или КТ — выбор зависит от предполагаемой проблемы. Он интерпретирует результаты, сопоставляет их с клинической картиной и ставит диагноз.
• Разработка плана помощи. На основе диагноза врач подбирает тактику. Это не всегда только таблетки. Часто нужен комплексный подход: медикаментозная терапия (если показана), а также немедикаментозные методы — массаж, ЛФК, физиотерапия. При необходимости невролог направляет к другим специалистам (логопеду, психологу, ортопеду, психотерапевту) и работает в мультидисциплинарной команде, чтобы составить индивидуальную программу.
• Контроль и коррекция. Специалист регулярно наблюдает за динамикой: как ребёнок реагирует на лечение, удаётся ли скорректировать темп развития. При необходимости схему корректируют.
• Работа с острыми состояниями. Врач распознаёт неотложные ситуации (например, судорожный приступ, острая головная боль после травмы) и принимает меры для стабилизации ребёнка, при необходимости организует госпитализацию