Показания для качественного определения РНК вируса гепатита С - наличие положительных или сомнительных результатов серологических тестов на ВГС, клинические признаки гепатита С у иммунокомпрометированных лиц, контакт с больным гепатитом С.
Качественное выявление вирусной РНК методом ПЦР позволяет:
- выявить острый ВГС, так как вирусные частицы можно обнаружить уже в первые 1-2 нед заболевания, в то время как антитела появляются только через несколько недель;
-исключить гепатит С, так как возможно наличие ложноположительных результатов анти-HCV, которые могут составлять 20% и более (у онкологических больных, при аутоиммунных заболеваниях и др.).
При клинико-биохимических проявлениях, хронический ВГС документируется наличием в крови как анти-HCV, так и РНК HCV. У пациентов с хроническим ВГС, который развился на фоне иммунодепрессивных состояний (больные на хроническом гемодиализе, пациенты с агаммаглобулинемией и др.), результат определения анти-HCV может быть отрицательным.
Значение "обнаружено" - достоверное определение РНК вируса в крови. Значение "не обнаружено" - отсутствие клинически значимого количества РНК вируса в материале. Чувствительность метода 15 МЕ/мл.
Дополнительная диагностика: количественное определение ДНК вируса гепатита С, генотипирование вируса гепатита С, суммарные антитела к вирусу гепатита С.
